Formulaire de mise en candidature

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Avez-vous préalablement consulté le cahier de mise en candidature?

La lecture de celui-ci vous aidera très certainement à la composition d'un dossier de candidature complet, reflétant avec justesse le parcours exceptionnel et remarquable de la personne que vous souhaitez mettre en candidature.

CANDIDATURE PROPOSÉE PAR

Prénom :

Nom :

Téléphone :

Courriel :

Lien avec la personne mise en candidature :

IDENTIFICATION DE LA PERSONNE DIPLÔMÉE

La personne candidate ne peut avoir un lien d'emploi avec l'UQTR au moment de sa mise en candidature.
La personne candidate doit minimalement détenir un grade de l'UQTR (baccalauréat, maîtrise ou doctorat) pour que sa candidature soit admissible.

Prénom :

Nom :

Adresse civique :

Téléphone - résidence :

Profession actuelle :

Entreprise :

Téléphone - travail :

Grade(s) obtenu(s) :

Programme(s) d'études :

PRÉSENTATION DE LA CANDIDATURE

a) Énumérez, indiquez la durée (années requises) et décrivez en quoi se démarquent les accomplissements professionnels de la personne candidate.

b) À quel niveau se situe son rayonnement et/ou celui de ses réalisations? Expliquez.

Régional

National

International

Expliquez :

c) Quels sont les prix et reconnaissances reçus par cette personne ?
(Ex. : honneurs, mérites et/ou autres mentions.)

d) Décrivez ses implications bénévoles en indiquant la durée pour chacune (années requises).
(Ex. : conseil d'administration, oeuvre caritative, organisme communautaire, etc.)

e) Cette personne a-t-elle entretenu des liens avec son alma mater depuis sa graduation (actuels et/ou passés)?
(Ex. : accueil de stagiaires en entreprise, don à la Fondation de l'UQTR ou toute autre implication.)

f) Indiquez toutes autres informations pouvant être utiles lors de l'examen de la candidature.

DÉPÔT DE LA CANDIDATURE

La date limite pour soumettre une candidature pour le prochain gala est le 20 novembre 2026.

Documents requis :

- Curriculum vitae (souhaitable)
- Articles de presse (facultatif)
- Autres documents jugés pertinents (facultatif)

Pour nous joindre : 819 376-5151, option 1 | 1800 365-0922, poste 5151

Par courriel : diplome@uqtr.ca

Curriculum vitae (souhaitable)

Articles de presse (facultatif)

Autres documents jugés pertinents (facultatif)

Le Bureau des diplômés vous remercie de proposer la présente candidature.

Seuls les lauréats seront contactés.

Déposer une candidature - Formulaire en ligne 2026

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