Formulaire d'exercice réflexif (cycles supérieurs)

Nom et prénom de la personne préceptrice : 

Nom de l'établissement :

Adresse courriel valide :

Sigle du stage : 

Période durant laquelle la supervision a eu lieu :

Nom et prénom de la personne stagiaire : 

Nombre d'heures de préceptorat déclarés : 

Étape 1 – Qu’est-ce qui s’est passé?

1. Décrivez une situation réelle vécue avec la personne stagiaire qui a représenté un défi pour vous. N’hésitez pas à détailler vos pensées et votre ressenti, un peu comme si vous racontiez « le film intérieur » de l’évènement.

2. Proposez deux hypothèses qui expliquent que vous avez considéré cette situation comme un défi.

3. Décrivez vos interventions mises en place lorsque la situation est survenue.

Étape 2 – Pourquoi ça s’est passé comme cela?

4. Décrivez les résultats que vous avez observés chez la personne stagiaire et pour vous-même à la suite de la mise en place de ces interventions.

5. Décrivez ce qui vous a amené à agir de cette façon (p. ex. vos idées, vos connaissances théoriques ou expérientielles).

6. Décrivez ce que vous avez appris de cette situation.

Étape 3 – Qu’est-ce que je peux faire maintenant?

7. Décrivez, dans le cas où une situation similaire se présenterait à nouveau, ce que vous feriez de la même façon.

8. Décrivez, dans le cas où une situation similaire se présenterait à nouveau, ce que vous feriez différemment?

9. Décrivez ce que vous pourriez faire pour poursuivre votre développement professionnel comme personne préceptrice.