Informations générales |
1- |
Quel est votre nom de famille ? |
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2- |
Quel est votre prénom ? |
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3- |
Quelle est votre adresse courriel ? |
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4- |
À quelle organisation êtes-vous affilié(e) ? (Si vous êtes présent(e) à titre personnel, n'écrivez rien) |
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5- |
Quel est votre titre dans cette organisation ? (Si vous êtes présent(e) à titre personnel, n'écrivez rien) |
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6- |
Inscrivez jusqu'à trois mots qui décrivent le secteur d'intervention de votre organisation (seront utilisés à des fins de réseautage durant l'événement) |
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7- |
Veuillez SVP entrer l'adresse complète de votre organisation, que nous utiliserons pour la facturation (no., rue, ville, code postal) |
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Dîner |
8- |
Avez-vous une préférence pour un repas végétalien (vegan) ? |
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9- |
Veuillez inscrire ici toute autre préférence, restriction ou allergie alimentaire SVP. |
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Tarif et participation |
10- |
Type d’inscription |
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11- |
Avez-vous l’intention de participer au 5 à 7 de réseautage suite à l’événement, au pub de l’UQTR (Chasse-Galerie)? |
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