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Outils d’appréciation ou d’évaluation pour faciliter l’élaboration de plans d’intervention pour les personnes avec une déficience intellectuelle ou un trouble du spectre de l’autisme
  Niveau supérieur
Les habitudes de vie indiquées ici, réfèrent aux catégories du modèle conceptuel du Processus de production du handicap (PPH) que touchent l'outil. Elles ont été ciblées par des experts-conseil des milieux de la réadaptation en DI-TSA.  Ces indications sont en conformité avec le plan d'intervention informatisé utilisé dans le réseau québécois (les objectifs sont classés selon les habitudes de vie).
Il est indiqué ici la référence de l'outil.
Il est indiqué ici minimalement la disponibilité de l'outil en français et en anglais.
Décrit la population pour laquelle l'outil a été développé.
Indique l'âge des personnes avec qui l'outil peut être utilisé.
Procure une description de l'outil et du but visé par son utilisation à partir des informations disponibles sur le site de l'éditeur ou en provenance de d'autres sources sur internet.
Procure une description du contenu de l'outil à partir des informations disponibles sur le site de l'éditeur ou en provenance de d'autres sources sur internet.
Indique l'utilité de l'outil dans le cadre de l'élaboration du plan d'intervention à partir du point de vue d'experts-conseil des milieux de la réadaptation en DI-TSA.
Lorsque les auteurs ou la maison d'édition précisent des éléments sur ce plan, ils sont repris ici. Lorsqu'il n'existe aucune indication, il est inscrit « ne requiert pas de qualification particulière ».
Très souvent, les indications pour l'interprétation sont les mêmes que pour l'administration. Lorsque les auteurs apportent des précisions autres pour l'interprétation, elles sont reprises dans cette rubrique.
Il est précisé dans cette rubrique, la (les) principale(s) référence(s) relative(s) à la validation scientifique de l'outil. Lorsque l'outil n'a pas fait l'objet d'une telle validation, il est expliqué pourquoi l'outil a été retenu pour le répertoire.
Indique la date de création de la fiche. Dans le cas où la fiche a fait l'objet d'une révision sans modification, il est indiqué la « date de révision ». Quand, suite à une révision, il y a eu une modification, il est indiqué « date de mise à jour ».
Il est indiqué ici si une formation particulière à l'utilisation de l'outil est nécessaire du point de vue des auteurs de l'outil. Cette information diffère de la rubrique « Administré par » qui réfère à la qualification professionnelle.
Il est indiqué où l'outil peut être trouvé sur internet soit gratuitement ou pour un achat. Pour les intervenants du réseau de la santé et des services sociaux, il est mentionné aussi la disponibilité de l'outil sur Santécom (centre de documentation virtuel regroupant la documentation spécialisée de plusieurs établissements et organismes du réseau). Pour quelques outils introuvables sur internet, un pdf est disponible avec l'autorisation de(s) l'auteur(s).

D.E.S.S. - La grille « Douleur Enfant San Salvadour »

Habitudes de vie
Condition corporelle.

Référence bibliographique
Collignon P., Guisiano B., Combes J.C. La douleur chez l’enfant polyhandicapé. In : Ecoffey C, Murat I. La douleur chez l’enfant : Flammarion Médecine Science, Paris, 1999 : 174-178.
Langue
Choix sélectionné Français    
Population visée
Choix sélectionné Population générale
Enfant polyhandicapé.
Âge(s)
Choix sélectionné 1 à 11 mois
Choix sélectionné 1 à 5 ans
Choix sélectionné 5 à 10 ans
Enfant.
But et description de l'outil

Le but de cette grille est d’évaluer l’intensité de la douleur que présente l’enfant à l’aide d’observation du comportement et d’entrevues.

Il existe deux volets à son utilisation :

  • Un dossier de base (en dehors de toute situation douloureuse).
  • Utilisation de la grille de cotation lors de situations douloureuses ou de modification du comportement habituel, en comparant avec le dossier de base.

De plus, la cotation sur la grille D.E.S.S. permet d’objectiver les douleurs et de relever le caractère subjectif, ainsi que le vécu du personnel ou des soignants face à la douleur.

En effet, il ne faut pas confondre inconfort et douleur, ou douleur et mal être.

Contenu

Le D.E.S.S. propose le dossier de base et une grille d’évaluation.

Cette grille est le reflet des phénomènes douloureux. Elle est validée, reproductible et très sensible. Elle doit être remplie en se basant sur l’observation des 8 heures précédentes. Elle comporte des items regroupés en 3 grands groupes :

  • Les signes d’appel de la douleur
  • Les signes moteurs
  • Les signes de régression psychique

La cotation de chaque item s’effectue sur 5 niveaux :

   0 : manifestations habituelles
   1 : modification douteuse
   2 : modification présente
   3 : modification importante
   4 : modification extrême

Le total de la cotation est sur 40. À partir de 2 sur 40, il y a un doute. À partir de 6 sur 40, la douleur est certaine.

La grille doit être remplie par les soignants en se référant au dossier de base qui indique le comportement habituel de l’enfant.

La réévaluation doit se faire régulièrement, toutes les 8 heures, afin de pouvoir apprécier et éventuellement modifier les traitements antalgiques entrepris, ainsi que les actions associées (installations, massages, musicothérapie).

Utilité pour le plan d'intervention 
Il permet de documenter si la douleur est une hypothèse présente dans la manifestation du comportement et faire une référence médicale pour une investigation plus poussée.
Administré par
Choix sélectionné Ne requiert pas de qualification particulière
Interprété par
Choix sélectionné Personne ayant administré l'outil
La personne qui a administré l’outil en collaboration avec les personnes qui ont participé à la collecte de données.
Validation
Choix sélectionné Outil validé
Le guide pratique d’utilisation indique qu’il s’agit d’un outil validé mais ne renvoie à aucune documentation procurant des données à cet égard
Formation
Choix non sélectionné Oui
Choix sélectionné Non
Il est recommandé par l’auteur de bien s’approprier les items avant la passation.
Où trouver l'outil

Cet outil est disponible gratuitement sur internet :

http://www.pediadol.org/IMG/pdf/dess.pdf

Date de création/mise à jour : Juin 2017