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Cette méthode a été développée par le physiothérapeute Suédois Kurt Ekman dans les années 1970. Elle est déjà enseignée dans de nombreux pays européens et sud-américains. L'Université du Québec à Trois-Rivières (UQTR) est la première université canadienne, et plus globalement la première université nord-américaine, à proposer cette formation dans son offre de formation continue.
Le concept général réside dans la connaissance approfondie de l'anatomie, des actions mécaniques ainsi que des altérations architecturales du tissu conjonctif lors de différentes situations pathologiques. L'immobilisation ou la perte des amplitudes articulaires va favoriser l'apparition de « cross-link » 1, 2 rigidifiant les éléments tissulaires entre eux. Cette formation a pour buts de parfaire les connaissances en anatomie topographique, en anatomie du système myofascial (laboratoire d'anatomie de l'UQTR) et de former les thérapeutes à appliquer les techniques sur l'ensemble des régions du corps humain, y compris les régions dites délicates par la présence des structures nerveuses et vasculaires sous cutanées.
Les preuves scientifiques démontrant l'efficacité de la fibrolyse sont de plus en plus nombreuses et de nombreuses études ont été publiées ces dernières années. 3, 4, 5 Globalement, ces différentes études montrent une amélioration de la mobilité articulaire, une amélioration de la fonction, des douleurs et même dans le cadre de syndromes canalaires, par exemple lors d'un syndrome du canal carpien, une amélioration de la conduction nerveuse et de la mécanosensitivité lors de l'application de tests neurodynamiques.
Références :
1 Akeson WH, Amiel D, Mechanic GL, Woo SL, Harwood FL, Hamer ML. Collagen cross-linking alterations in joint contractures: changes in the reducible cross-links in periarticular connective tissue collagen after nine weeks of immobilization. Connect Tissue Res. 1977;5(1):15-9.
2 Dunham CL, Steenbock H, Brinckmann J, Reiter AJ, Castile RM, Chamberlain AM, Lake SP. Increased volume and collagen crosslinks drive soft tissue contribution to post-traumatic elbow contracture in an animal model. J Orthop Res. 2021 Aug;39(8):1800-1810.
3 Barra ME, López C, Fernández G, Murillo E, Villar E, Raya L. The immediate effects of diacutaneous fibrolysis on pain and mobility in patients suffering from painful shoulder: a randomized placebo-controlled pilot study. Clin Rehabil. 2011 Apr;25(4):339-48.
4 López-de-Celis C, Barra-López ME, González-Rueda V, Bueno-Gracia E, Rodríguez-Rubio PR, Tricás-Moreno JM. Effectiveness of diacutaneous fibrolysis for the treatment of chronic lateral epicondylalgia: a randomized clinical trial. Clin Rehabil. 2018 May;32(5):644-653.
5 Sandra Jiménez del Barrio, Luis Ceballos-Laita, Elena Bueno-Gracia, Sonia Rodríguez-Marco, María Haddad-Garay, Elena Estébanez-de-Miguel, Effects of Diacutaneous Fibrolysis on Mechanosensitivity, Disability, and Nerve Conduction Studies in Mild to Moderate Carpal Tunnel Syndrome: Secondary Analysis of a Randomized Controlled Trial, Physical Therapy, 101(2) :1-8.