Université du Québec à Trois-Rivières
 
Admission

Soirée V.I.P pour les admis

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1-

Prénom et Nom

Champ obligatoire
2-

Courriel

Champ obligatoire
3- Je participe à votre soiréeChamp obligatoire
Oui     Non    
4- Allergies alimentaireChamp obligatoire
Non     Oui    
5- Si oui, quelle allergie?
6- Choix de Pita PitChamp obligatoire
Le Patriotes (Composé de poulet, bacon et sauce chipotle)     Végétarien