Différents types de lombalgie
Il existe trois différents types de lombalgie.
Commune ou non spécifique
La lombalgie non spécifique (aussi appelée lombalgie mécanique ou lombalgie commune) est celle que l’on retrouve dans la grande majorité des cas. Il s’agit d’une lombalgie dont l’origine des douleurs ne peut être associée avec certitude à aucune condition ou maladie spécifique 3 :
Associée à des douleurs radiculaires
Elle peut être causée par l’irritation ou la compression d’une ou de plusieurs structures nerveuses.
Le nerf le plus souvent touché est le nerf sciatique 5 :
Spécifique
Seulement 1 % des lombalgies sont de type spécifique. Il s’agit de lombalgies qui ont pour origine une condition identifiable , comme des fractures vertébrales, des maladies inflammatoires de la colonne vertébrale, des tumeurs ou des infections 2 :
Certains facteurs pourraient être associés à la progression des douleurs lombaires, comme 5 :
- Facteurs psychosociaux (peur du mouvement, faible support social, anxiété, dépression, catastrophisation)
- Habitudes de vie (sédentarité, obésité, tabagisme)
- Facteurs génétiques (scoliose, hérédité, syndrome de Marfan, syndrome d'hyperlaxité)
Symptômes et incapacités associés
Les symptômes et les incapacités associés à la lombalgie varient d’un individu à l’autre en fonction de divers facteurs physiques, psychologiques, socio-économiques et environnementaux. Toutes les personnes souffrant de lombalgie n’auront pas nécessairement la même présentation de symptômes et incapacités. Certains symptômes et incapacités qui peuvent être présents sont 6 :- De la douleur dans une ou les deux jambes
- Des symptômes neurologiques
La lombalgie peut également être accompagnée d’autres problèmes de santé, qu’on appelle alors des comorbidités.
Lors d’une évaluation clinique, le professionnel de la santé va instiguer sur les symptômes et incapacités et identifier les comorbidités possibles. Cette évaluation est composée d’une anamnèse approfondie, un examen physique et l’application de tests complémentaires appropriés.
Anamnèse
Le professionnel de la santé vous posera plusieurs questions afin de mieux comprendre votre problème et votre condition de santé en général. S’il s’agit d’un professionnel avec qui vous êtes déjà suivi, cette section pourrait être plus brève.Cette évaluation clinique pourra être effectuée afin de vous proposez le traitement le plus adapté, mais aussi afin de réévaluer votre condition et ajuster votre traitement en fonction de vos symptômes et de vos besoins.
Facteurs psychosociaux
peur du mouvement, faible support social, anxiété, dépression, catastrophisation, insatisfaction au travail
Habitudes de vie
sédentarité, obésité, tabagisme
Facteurs génétiques
Syndrome de Marfan, scoliose, syndrome d'hyperlaxité, hérédité