Accès Veineux Périphériques Échoguidés (AVPE)

Par cette formation, vous apprendrez à piquer sous guidance échographique les vaisseaux des membres supérieurs, de même que les saphènes, les jugulaires externes, etc.

Vous obtiendrez également plusieurs méthodes facilitantes et fonctions échographiques avancées afin de vous amener à maîtriser rapidement la technique.

Enfin, la formation AVPE+ vous présentera une approche qui permet d’incorporer l’échographie au sein d’un algorithme global, incluant l’intra-osseuse et les voies centrales pour la prise en charge de patients difficiles à piquer dans un contexte de soins aigus.

Les objectifs

• Prendre connaissance de la littérature pertinente
• Apprendre les fonctions pertinentes à l’AVPE avancé
• Revoir l’anatomie sonographique des vaisseaux des membres supérieurs et inférieurs et du cou
• Identifier une veine optimale pour la canulation
• Connaître les indications, les contre-indications et les complications potentielles de la technique
• Préparer et contrôler des infections
• Pratiquer le geste technique en transverse et en longitudinal
• Se familiariser avec la vérification et la fixation post procédure
• Connaître l’algorithme global AVPE

Les avantages

Pourquoi utiliser l'échographie pour nos accès veineux périphériques ?

Dans les dernières années, nous constatons une hausse significative des populations chez qui les techniques habituelles à l’aveugle s’avèrent inefficaces pour établir une VVP.

• Personnes avec obésité morbide
• Personnes âgées
• Patients hémodialysés
• Clientèle pédiatrique

L’augmentation significative de la capacité d’établir une VVP sous visualisation directe permet :

• Sauver du temps dans des situations urgentes où une voie centrale n’est pas réellement indiquée > Amélioration de la prise en charge.
• Éviter pour le patient une souffrance inutile en diminuant le nombre important d’essais inefficaces > Amélioration de la qualité des soins.

Technique très sécuritaire et peu invasive, comparativement à l’installation d’une voie centrale ou d’une intra-osseuse

Technique facile à apprendre (courbe d’apprentissage très abrupte)

Machines d’échographie de plus en plus accessibles et abordables pour un département d’urgence/USIC

L’implantation

Les pré-requis pour l'implantation d'un programme

Matériel nécessaire

• Machine d’échographie (disponible au département d’urgence, USIC...)
• Sonde haute fréquence
• Cathéters longs (min 1,88" ou 48 mm)

Soutien de la direction

• DSI, et chef infirmier(e) de votre département

Soutien pour le projet

• Possibilité de libérer les infirmiers(ères) pour les formations
• Révision méthode de soins
• +/- Rencontre Chef du Département d’Urgence
• +/- Rencontre Chef du Département de radiologie

Les bons joueurs

• 2-3 Infirmiers(ères) ou médecins qui auront le rôle de moteur du projet
  • Au moins 2 ans d’expérience
  • Présents à plein-temps au départ (présence maximal sur le plancher)
  • Motivés par l’enseignement et la technologie