Cette page vous présente quelques informations sur une intervention développée pour assurer une expérience de confort au cours des soins corporels pour les Personnes vivant Avec une Maladie d'Alzheimer ou une Maladie Apparentée (PAMA). Cette intervention a été développée au cours de mes études doctorales en sciences infirmières. Les principaux éléments présentés ici sont:
Note importante: les images présentées sur cette page sont sous licence Creative Commons CC BY-NC-ND 4.0 . Merci de respecter les termes de cette licence À propos des licences CC. Pour tout renseignement: Sylvie.Rey@uqtr.ca.
Ligne vide à supprimer ou à utiliser pour coller un autre bloc...
L'incommodité représente l'expérience d'inconfort vécue au cours des soins corporels. Cette expérience est vécue par la PAMA, mais aussi par les personnes proches aidantes et par les soignants.
Pour la PAMA, l'incommodité représente un ressenti corporel, psychique, émotionnel et relationnel désagréable émergeant au cours des soins corporels, Cette expérience est exprimée par un répertoire de comportements verbaux, vocaux et physiques à intensité variable (voir l'échelle des tonalités).
Pour les personnes proches aidantes et les soignants professionnels, l'incommodité est une expérience désagréable vécue à partir d’un soin perçu comme étant difficile d’un point de vue corporel, psychique, émotionnel et relationnel. L'expérience d'incommodité peut mener la personne proche aidante et les soignants professionnels à adopter des stratégies de soins non adaptées aux besoins fondamentaux de la PAMA.
Figure réalisée avec le graphiste Philippe Charbonnier.
Face à une expérience d'incommodité vécue par la PAMA, les personnes proches aidantes et les soignants professionnels, l'infirmière débute un processus d'évaluation. L'intervention est élaborée à partir de la théorie infirmière du déficit d’auto-soin de Dorothea E. Orem (2001). Celle-ci décrit 1) les opérations et 2) les méthodes d'aide.
Les opérations sont au nombre de quatre et précisent les activités réalisées par l'infirmières lors de l'examen clinique, soit les activités a) diagnostiques (constats), b) prescriptives (directives), c) régulatrices (planification des soins) et d) de contrôle des résultats.
Les méthodes d'aide sont au nombre de cinq et permettent à l'infirmière d'accompagner la PPA, les personnes proches aidantes et les soignants professionnels. Pour cela, l'infirmière a) agit pour et fait avec les personnes (relation de partenariat), b) guide les personnes et les soins, c) soutient la réalisation des soins, d) crée un environnement propice à la réalisation optimale des soins et e) enseigne des méthodes et des savoirs compétents et éthiques (savoirs, savoir-être, savoir-faire, savoir-agir).
Les cibles de l'intervention infirmière sont déterminées après l'évaluation clinique. Les cibles sont relatives aux caractéristiques uniques de la PAMA, des personnes proches aidantes, des soignants professionnels et du contexte des soins (environnement physique, matériel, formation, etc.). Le plan de soins infirmiers décrit des activités pour chacune des cibles et s'appuie sur des données probantes. Les cibles de l'intervention sont relatives à:
Les résultats de l'intervention sont relatifs aux cibles. L'échelle des tonalités peut-être utilisée.
L'échelle des tonalités est utilisée pour observer et mesurer les comportements exprimés par la PAMA au cours des soins. Elle aide à déterminer ce que vit la personne soit:
Vous pouvez trouver l'échelle avec explications ici (PDF): Rey_2022_Échelle des tonalités
Les figures présentées sur cette page ont été réalisées avec Philippe Charbonnier, graphiste.
Remerciements aussi à Philippe Voyer, directeur de thèse, et Suzanne Bouchard, co-directrice de thèse. Je remercie également les membres de mon jury: Marie-Soleil Hardy, Anne Bourbonnais et Pierre J. Durand. Je remercie aussi Clémence Dallaire pour sa contribution significative dans mon cheminement d'étudiante, de professeure et de chercheuse.
Tous les détails sont présentés ici: Rey, S. (2022). Étude d'intervention décrivant l'élaboration d'une intervention infirmière visant à promouvoir le vécu d'une expérience de confort au cours des soins corporels pour les personnes atteintes d'une maladie d'Alzheimer. Thèse doctorale. Accès