identification

Adresse pour l’envoi de l’attestation

Stage

Recommandation du professeur superviseur

FORMULAIRE DE RECOMMANDATION

D’ATTESTATION DE STAGE POSTDOCTORAL

Prénom

Nom de famille

Numéro de téléphone

Code permanent

Ville

No civique et rue

Code postale

Pays

Province

Adresse courriel :

Nom et prénom du professeur

Département

Date fin stage

Date début stage

Unité de recherche ou laboratoire

Titre du projet de recherche

Titre des publications et des réalisations du stagiaire (Annexer une feuille si nécessaire)

Le stagiaire a terminé son stage et se qualifie pour recevoir une « Attestation de stage postdoctoral ».

Motivations de la recommandation (Annexer une feuille au besoin) :

Signature du professeur superviseur	Date

À la suite de l’évaluation du superviseur, le directeur du CPCS recommande la remise d’une « Attestation de stage posdoctoral ».

Signature du directeur du CPCS	Date

Signature du directeur de département	Date

Réservé au Décanat de la recherche et de la création

Attestation émise en date du :

dontigny

2015-01-14

tesmarie

UQTR